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Ictericia en los recién nacidos

Ictericia en los recién nacidos


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¿Qué es la ictericia en los recién nacidos?

La ictericia en los recién nacidos ocurre cuando hay una sobrecarga de bilirrubina en la sangre de un bebé. Esto puede hacer que la piel del bebé y los ojos se vuelvan amarillos.

La bilirrubina es un producto de desecho de la descomposición normal de los glóbulos rojos viejos. Por lo general, el hígado procesa la bilirrubina y la mezcla en la bilis. La bilis luego pasa del hígado al tracto digestivo y finalmente sale del cuerpo en excremento.

Este proceso normal puede cambiar por varias razones en los recién nacidos, creando una sobrecarga de bilirrubina y resultando en ictericia del recién nacido.

Ictericia fisiológica
En la ictericia fisiológica, los hígados de los bebés aún no están lo suficientemente desarrollados como para deshacerse de la bilirrubina.

Este tipo de ictericia es muy común en los recién nacidos. Por lo general, mejora cuando el hígado de su bebé está lo suficientemente maduro como para procesar la bilirrubina adecuadamente.

Ictericia de la leche materna
Los bebés amamantados a menudo tienen ictericia de la leche materna. Esto es cuando una sustancia química en la leche materna de la madre interfiere con la capacidad del bebé para deshacerse de la bilirrubina. Este tipo de ictericia a menudo ocurre unos días después del nacimiento.

La ictericia por leche materna no es dañina y generalmente se resuelve después de varias semanas.

Ictericia de incompatibilidad del tipo de sangre
Un tipo raro de ictericia ocurre cuando los grupos sanguíneos de la madre y el bebé son incompatibles.

Esto no suele ser un problema durante el primer embarazo porque los flujos sanguíneos de la madre y el bebé no se mezclan. Pero durante el parto, parte de la sangre del bebé puede mezclarse con la sangre de la madre. Luego, la madre desarrolla anticuerpos que se activan durante su próximo embarazo y cruzan la placenta para atacar los glóbulos rojos de un segundo bebé.

La destrucción de estos glóbulos rojos en el segundo bebé libera bilirrubina en el torrente sanguíneo de ese bebé, lo que resulta en ictericia. Si esto sucede, generalmente lo ve en las primeras 24 horas después del nacimiento.

Los bebés con este tipo de ictericia necesitan tratamiento.

Atresia biliar
La atresia biliar es una causa rara de ictericia en los bebés.

Ocurre cuando los pequeños tubos que transportan la bilis desde el hígado al intestino se cicatrizan. Los bebés con esta afección generalmente crecen normalmente y se ven bien al principio, pero se enferman gravemente con una enfermedad hepática grave si no son diagnosticados y tratados temprano.

Los bebés con este tipo de ictericia generalmente comienzan a mostrar signos alrededor de las 2-8 semanas de edad.

Los bebés con este tipo de ictericia necesitan tratamiento.

Síntomas de ictericia en recién nacidos

La ictericia del recién nacido hace que la piel de su bebé y la parte blanca de sus ojos se tornen de color amarillo. La ictericia generalmente comienza en la cara y la cabeza.

Si aumenta el nivel de bilirrubina, el color se extiende al cuerpo. Los bebés también pueden estar somnolientos y tener dificultades para alimentarse.

Los bebés con atresia biliar también tienen excremento pálido y orina más oscura.

¿Su recién nacido necesita ver a un médico sobre ictericia?

Sí. La enfermera, la partera, el médico de cabecera o el pediatra de su hijo y familia deben controlar y controlar a su recién nacido para detectar ictericia.

Debe llevar a su bebé al médico de cabecera si:

  • su bebé no se encuentra bien, se alimenta mal y no aumenta de peso lo suficiente
  • la caca de su bebé se pone pálida o la pequeñez de su bebé se oscurece
  • puede ver que su bebé tiene ictericia.

Pruebas de ictericia en recién nacidos.

El personal médico puede medir el nivel de ictericia de su bebé usando un bilirrubinómetro, que es una máquina especial que se coloca brevemente en la piel de su bebé. Pero también pueden necesitar una prueba de punción en el talón para obtener una medición más precisa del nivel de bilirrubina en la sangre de su bebé.

A veces, si los niveles de ictericia son altos o el personal médico está preocupado de que su bebé tenga una afección más grave, necesitará otras pruebas para encontrar la causa.

Tratamiento de ictericia en recién nacidos

Tratamiento para la ictericia neonatal depende de qué tan malo es y qué lo ha causado.

Los bebés que desarrollan ictericia varios días después del nacimiento generalmente solo necesitan un control cuidadoso. Estos bebés generalmente no tienen que quedarse en el hospital.

Si los niveles de bilirrubina de su bebé son altos, es posible que tenga tratamiento de fototerapia durante unos pocos días. Este tratamiento utiliza un tipo especial de luz azul que ayuda a descomponer la sobrecarga de bilirrubina. Su bebé será colocado desnudo en una cuna debajo de una lámpara de fototerapia durante 2-3 días. Sus ojos estarán cubiertos por protección.

La mayoría de los bebés afrontan bien el tratamiento de fototerapia. La fototerapia tiene efectos secundarios mínimos, aunque su bebé puede tener un sarpullido leve y excremento por algunos días. Algunos bebés tienen pequeñas pérdidas de líquidos durante la fototerapia, por lo que pueden necesitar alimentos adicionales en este momento.

La ictericia severa, en la cual los niveles de bilirrubina son muy altos, puede necesitar tratamiento con una transfusión de intercambio. Esto es cuando la propia sangre de un bebé se reemplaza con sangre fresca compatible. Esto no es común y generalmente ocurre debido a la ictericia de incompatibilidad del tipo de sangre.

Si su bebé tiene ictericia causada por atresia biliar, necesitará una operación urgente para ayudar con el drenaje de la bilis.

Si su bebé tiene ictericia por la leche materna, no significa que deba dejar de amamantar. Este tipo de ictericia suele ser leve y debería mejorar por sí solo con el tiempo. Hable con la enfermera o el médico de salud de su hijo y familia si le preocupa qué hacer.

Prevención de ictericia en recién nacidos

Solo se puede prevenir la ictericia causada por cierto tipo de incompatibilidad sanguínea.

Si su médico o profesional de la salud cree que este tipo de ictericia podría ser un problema, recibirá una inyección anti-D inmediatamente después del parto. Esto puede prevenir complicaciones en embarazos posteriores.



Comentarios:

  1. Evrawg

    Que palabras... la idea fenomenal, magnifica

  2. Bardo

    Publicación autorizada :)

  3. Daimh

    Todavía hay algunas deficiencias

  4. Bittan

    Antes pensaba diferente, muchas gracias por la información.



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